Diversidad de género en la vejez / Gender diversity in old age

Objetivo: Analizar las publicaciones científicas relacionadas con la diversidad de género en la vejez en América Latina, a través de una revisión de la literatura, con el fin de identificar objetivos, conclusiones y metodologías de abordaje, así como los aspectos que pueden generar interés para el desarrollo de investigaciones sobre la temática. Metodología: La revisión se realizó en las bases de datos que integran EBSCO, además de la Biblioteca Cochrane y PubMed. Se incluyeron publicaciones que implicaban explícitamente a personas mayores y diversidad de género en su título y/o resultados relevantes en esta población, y que se hayan realizado en el contexto latinoamericano, en el período comprendido entre los meses de enero de 2012 y diciembre de 2022. Resultados: Se encontraron un total de 86 artículos, de los que 11 formaron la muestra final. El país con mayor número de publicaciones fue Brasil, predominando las metodologías cualitativas en el caso de artículos originales. Se identificaron diferentes aspectos relacionados con la interseccionalidad y la temática de estudio. Conclusiones: Se requiere mayor abordaje de la temática en el contexto latinoamericano, con el fin de generar políticas públicas en la vejez, desde las que se reconozca a las personas mayores pertenecientes a las disidencias sexuales.(AU)

Objective: To analyze scientific publications related to gender diversity in old age in Latin America through a literature search to identify objectives, conclusions, and approach methodologies, as well as those aspects that may generate interest for the development of research on the subject. Methodology: The literature search included the databases of EBSCO, the Cochrane Library, and PubMed. In addition, publications that explicitly focus on the elderly population and gender diversity were considered, including those that present relevant results on these topics conducted in the Latin American context from January 2012 to December 2022. Results: There were 86 articles, of which 11 were part of the final sample. Most of the publications were from Brazil, with a predominance of qualitative methodologies in the case of original articles. It was identified different aspects related to intersectionality and the theme of the study. Conclusions: It is necessary to approach the issue in the Latin American context, to generate public policies on old age, which recognize older persons belonging to sexual dissident groups.(AU)

Escola sem partido e conservadorismo moral: instrumentalização da religião, sexualidade e gênero / School without party and moral conservatism: the instrumentalization of religion, sexuality and gender / Escuela sin partido y conservadurismo moral: la instrumentalización de la religión, sexualidad y género

Este artigo tem por objetivo identificar e discutir alguns estratagemas psicológicos utilizados por movimentos conservadores e autoritários recentemente difundidos no Brasil - em especial, pelo Movimento Escola sem Partido -, em relação a temas como sexualidade e gênero, que atualmente foram incluídos como essenciais à formação escolar. Com esse propósito, empenhamo-nos em compreender a perspectiva cultural em que se apoiam e o modo como a articulam, ideologicamente, para inviabilizar o debate sobre eles. A partir da análise dos Projetos de Lei 246/2019 e 1859/2015, identificamos estratégias conservadoras que, autoritariamente, deslegitimam sua inclusão na formação escolar. Dentre elas, pareceu-nos urgente investigar a instrumentalização da religião, pois favorece a subordinação da crença religiosa, sobretudo associada ao conservadorismo moral imbricado na tradição cristã brasileira, ao discurso político autoritário. Assim como os movimentos fascistas que, nos Estados Unidos da década de 1930, reivindicavam um ordenamento autoritário e opressor da sociedade por meio do apelo a conteúdos religiosos instrumentalizados para esse fim, atualmente, o discurso religioso também é utilizado como forma de suscitar adesão ao conservadorismo social e político e de justificar preconceitos arraigados. Constatamos que a instrumentalização da religião é uma forma de justificar a permanência de valores conservadores na escola e na sociedade, bem como de reiterar o modelo de família heterossexual monogâmica e a ordem patriarcal. Por meio de estratagemas como esses, os movimentos conservadores e autoritários, articulados em função da negação da diversidade sexual e de gênero, impedem que a escola se constitua como espaço democrático e diverso.(AU)

This paper identifies and discusses the psychological ploys employed by recent conservative and authoritarian movements in Brazil, particularly the School without Party movement, against topics like sexuality and gender, which are currently included as essential to school education. To do so, we sought to understand their cultural basis and how they are ideologically articulated to prevent school debate around these topics. By analyzing Bills 246/2019 and 1859/2015, we identified some conservative strategies that authoritatively delegitimize their inclusion in school education. Chief among them is the instrumentalization of religion, since it favors subordinating religious belief, mainly associated with traditional Christian moral conservatism, to authoritarian political discourse. Similar to the fascist movements in the 1930s United States that claimed an authoritarian and oppressive ordering of society by appealing to religious content, religious speech is currently instrumentalized to encourage social and political conservatism adherence and to justify deep-seated prejudices. Religion instrumentalization is used to justify upholding conservative values at school and in society, as well as to reiterate the monogamous heterosexual family model and patriarchy. Through such ploys, authoritarian and conservative movements, articulated around denying sexual and gender diversity, prevent the school from becoming a democratic and diverse environment.(AU)

Este artículo tiene por objetivo identificar y discutir algunas de las estratagemas psicológicas que utilizan los movimientos conservadores y autoritarios, difundidas recientemente en Brasil, en particular por el Movimiento Escuela sin Partido, con relación a temas como sexualidad y género, que actualmente se incluyeron en la formación escolar. Con este propósito, se pretende comprender la base cultural en la que se han apoyado y cómo la articulan ideológicamente para hacer inviable el debate sobre ellas. A partir de análisis de los Proyectos de Ley 246/2019 y 1859/2015, se identificaron estrategias conservadoras que, autoritariamente, deslegitiman la inclusión de estos temas en la formación escolar. Entre ellas, parece urgente analizar la instrumentalización de la religión, porque favorece la subordinación de la creencia religiosa al discurso político autoritario, sobre todo asociada al conservadurismo moral presente en las vertientes del cristianismo brasileño. Al igual que los movimientos fascistas en los Estados Unidos en los años 1930 que reivindicaban una planificación autoritaria de la sociedad mediante un llamado a contenidos religiosos instrumentalizados, actualmente se utiliza el discurso religioso como forma de promover la adhesión al conservadurismo social y político y de justificar los prejuicios. Se constata que la instrumentalización de la religión es un modo de justificar la permanencia de valores conservadores en la escuela, así como de confirmar el modelo de familia heterosexual monógama y el orden patriarcal. Estos estratagemas que son utilizados por los movimientos conservadores y autoritarios, articulados en función de la negación de la diversidad sexual y de género, impiden que la escuela sea democrática y diversa.(AU)

Introducción a la Perspectiva de Género: Cuarto encuentro

En este último encuentro, Leticia Locio, directora provincial de Abordaje Integral de las Violencias por Razones de Género y Norma Giorno, asesora de la Subsecretaría de Políticas contra las Violencias por Razones de Género se centrarán en la incorporación de la perspectiva transversal de género y las políticas públicas implementadas desde el Estado provincial. Los puntos desarrollados en la clase son: Conceptualizaciones sobre las violencias por razones de género según la Ley Nacional n° 26.485; Formas que asumen y acciones del Estado; Consideraciones generales: sociedad patriarcal, relaciones de poder y vínculos interpersonales y, vulneración de los Derechos Humanos. Carácter multicausal y abordajes: integrales, interinstitucionales, intersectoriales e interjurisdiccionales. Tipos de violencia: física, psicológica, sexual, económica, simbólica y política. Modalidades/ámbitos: doméstica, institucional, laboral, contra la libertad reproductiva, obstétrica, mediática, en el espacio publico y política. Multicausalidad. Ciclo de la violencia. Sistema Integrado de Políticas Públicas (SIPP). Principios rectores del SIPP. Políticas Públicas aplicadas desde el Estado.

Introducción a la Perspectiva de Género. Tercer encuentro

Este tercer encuentro del módulo de formación "Introducción a la Perspectiva de Género" se centra en la incorporación de dicha perspectiva "transversal" en políticas públicas sobre materia y la diversidad sexual, en la gestión del Gobierno de la Provincia de Buenos Aires. Tales acciones tienen el objetivo de enfrentar la desigualdad, discriminación, violencia y falta de acceso a derechos básicos presentes en la sociedad, derivadas del patriarcado y su injusta distribución del poder. La charla comienza con una introducción a cargo de Lucía Portos sobre el estado de situación respecto de tales desigualdades por motivos de género y diversidad sexual y sus principales dimensiones. Entre los puntos desarrollados destacan los siguientes: Mujeres y acceso a la propiedad en el mundo; Varones cis heterosexuales y concentración de la riqueza; Desigualdades en la distribución de la riqueza; Interseccionalidad; Diversidad sexual; Libertad e identidad de género; Autopercepción; Legislación argentina; Derecho a la salud; Readecuación del Estado; Diversidad corporal, religiosa, étnica; Discapacidades; Cupo laboral travesti trans en la Provincia de Buenos Aires. Para finalizar, Erica Porris Castelani, directora provincial de Políticas para la Igualdad de Género expone sobre los ítems: Transversalización de la perspectiva de género en el Estado: historia; Ley Micaela en la Provincia de Buenos Aires; Interseccionalidad: definición y Objetivos y acciones de la Subsecretaría de Políticas de Género y Diversidad Sexual.

Introducción a la Perspectiva de Género. Primer encuentro

Este primer encuentro comienza con una sintética presentación a cargo de Claudia Villamayor, directora provincial de Formación, Investigación y Políticas Culturales, donde se establecen los objetivos del módulo "Introducción a la Perspectiva de Género", a saber: transversalizar la perspectiva de género en todo el Estado provincial sobre la base de la Justicia Social y de Género. Respecto de la capacitación, enmarcada en el "Programa de Formación y Trabajo" para los becarios y las becarias de los postas de vacunación , Villamayor explica que su fin es incorporar nociones, perspectivas y herramientas que permitan repensar prácticas y fortalecer estrategias de trabajo en el ámbito sanitario. Dividido en cuatro encuentros, los dos primeros sirven de introducción a los conceptos clave de la perspectiva de género, mientras que los dos últimos abordan esta perspectiva en relación al diseño, la planificación y gestión de las políticas estatales en los lugares de trabajo. Por último refieren al abordaje de las violencias por razones de género. Más adelante, Pamela Rocha, miembro de la Subsecretaría de Políticas de Género y Diversidad Sexual, realizará un repaso por los antecedentes de dicha perspectiva y su relación con el surgimiento de los derechos humanos, los movimientos sociales y el contexto histórico donde se originaron. La exposición se centrará en los siguientes temas: Los Derechos Humanos: historia. Los Estados y su obligación de garantizar la protección de la dignidad y la no discriminación de las personas, sin importar sexo, religión, nacionalidad y raza. La reforma constitucional argentina de 1994. Las demandas de género en la agenda pública. Rol del Estado, reconocimiento y primeras normativas. Creación del Ministerio de las Mujeres bonaerense. Fortalecimiento democrático y participación de mujeres y diversidades en el ámbito público. Luego e abordan cuestiones tales como: ¿Qué es el genero? El género como construcción social. ¿Qué es el patriarcado? Roles de género y relaciones de poder. Estereotipos de género y feminización de las tareas de cuidado. Desigualdades en el acceso a los derechos por parte de las mujeres y las diversidades. La heteronorma. Desigualdades de género en ámbitos laborales. Los feminismos: el feminismo europeo, el feminismo latinoamericano y el feminismo negro norteamericano, aportes. Las interseccionalidades en las formas de opresión. Discriminación por color de piel, clase, edad, género. Niveles de opresión y acceso a derechos. ¿Por qué necesitamos pensar desde un feminismo y transfeminismo de matriz latinoamericana y popular? El Estado y la superación del modelo médico hegemónico. Las nuevas masculinidades. La Dirección de Masculinidades en el ámbito público provincial. Paternidades responsables. Reparto de las tareas de cuidado. La división sexual del trabajo. Reformulación de los vínculos interpersonales de los varones. Las nuevas familias y sus demandas no satisfechas. El desarrollo de las infancias y la autonomía de las mujeres. El rol de las y los trabajadores de la salud frente a las desigualdades y la discriminación por motivos de género. Políticas públicas provinciales: ejemplos. La Ley Micaela. ¿Qué es la violencia de genero? Para finalizar, junto a Gabriela Corral, Rocha responde preguntas de las y los participantes centradas principalmente en la violencia laboral y las diferencias de género, el rol de los sindicatos, la diversidad corporal frente a los mandatos de la feminidad, los estigmas sobre los cuerpos no hegemónicos. Otros temas son: la Ley de Identidad de Género, la autopercepción y paradigma binario: masculino - femenino. El patriarcado y sus consecuencias negativas sobre las masculinidades. El paradigma de Justicia Social. Las identidades autopercibidas en el ámbito de la administración pública, estrategias de abordaje. Lenguaje inclusivo y lenguaje no sexista. Discriminación en el ámbito laboral por color de piel, cuerpo y clase. La linea 144. Heteronorma y androcentrismo. Jerarquías de masculinidad. Transodio. Personas cisgénero. Los géneros como categorías políticas.

Transversalidade de gênero em políticas públicas no Rio Grande do Norte (2003-2021) / Transversalidad de género en las políticas públicas de Rio Grande do Norte (2003-2021) / Gender mainstreaming in public policies in Rio Grande do Norte (2003-2021)

Resumo O artigo investiga as condições institucionais para a transversalidade de gênero em políticas para mulheres e população LGBTQIA+ no Estado do Rio Grande do Norte (RN), em suas desarticulações com o Governo Federal, no período de 2003 a 2021. Para isso, realizamos um process tracing das condições institucionais (instâncias e mecanismos) no Rio Grande do Norte, com base em documentos e entrevistas, considerando três níveis de articulação da transversalidade de gênero (intersetorial; participativa e federativa). Os resultados indicam que a estruturação de condições institucionais combinou avanços e descontinuidades, cuja trajetória teve na orientação ideológica dos governos fator decisivo. Não identificamos um sistema federativo de transversalidade de gênero, caracterizado por dinâmicas colaborativas e dialógicas entre entes federativos. Quando existente, a articulação federativa aproximou-se de um padrão top-down, por meio, principalmente, da indução. Esses achados apontam potencialidades e limites das condições institucionais para a transversalidade de gênero de forma perene.

Resumen El artículo investiga las condiciones institucionales para la transversalidad de género en las políticas para las mujeres y LGBTQIA+ en el Estado de Rio Grande do Norte (RN), en su (des)articulación con el Gobierno Federal, de 2003 a 2021. Para ello, realizamos un process tracing de las condiciones institucionales de las políticas (instancias y mecanismos) en RN, a partir de documentos y entrevistas, considerando tres niveles de articulación (intersectorial, participativo y federativo). Los resultados sugieren que la estructuración de las condiciones institucionales estuvo marcada por una combinación de avances y discontinuidades, cuya trayectoria tuvo un factor determinante en la orientación ideológica de los gobiernos. No identificamos un sistema federal de transversalidad de género, con dinámicas colaborativas y dialógicas entre las entidades federativas. Cuando existió, la articulación federativa se acercó a un patrón top down, principalmente a través de la inducción. Estos hallazgos apuntan potencialidades y límites de las condiciones institucionales para la perennidad de la transversalidad de género.

Abstract The article investigates the institutional conditions for gender mainstreaming in policies for women and the LGBTQIA+ population in the Brazilian State of Rio Grande do Norte (RN), regarding their (dis)connection with the Federal Government, from 2003 to 2021. Based on documents and interviews, we carried out process-tracing of the institutional conditions of these policies (entities and mechanisms) in RN, considering three coordination levels (intersectoral, participatory, and federative). The results indicate that the structuring of institutional conditions was marked by a combination of advances and discontinuities of which the ideological orientation of governments was the decisive factor. We did not identify a federative system of gender mainstreaming characterized by collaborative and dialogic dynamics between federative entities. When present, federative coordination favoured a top-down approach, mainly through induction. These findings point to the potential and limits of institutional conditions for gender mainstreaming in a sustainable fashion.

Derechos humanos y perspectiva de género en niñeces y adolescencias. Políticas públicas, impacto en las prácticas a partir del cambio de paradigma: módulo 1

Contenido del móudlo: Derechos humanos en niñeces y adolescencias. Cambio de paradigma: de la situación irregular a la promoción y protección integral. Principios rectores en materia de niñeces y adolescencias. Políticas públicas que garanticen la restitución de derechos. Violencias por razones de género: conceptualización

Seminario 3: salud y violencias contra las niñeces y adolescencias

Este Seminario se propone brindar herramientas conceptuales y prácticas a les trabajadores de la Salud para la revisión y el fortalecimiento de las acciones que llevan adelante en los abordajes de situaciones de violencias contra las niñeces y adolescencias, en el marco de las violencias por razones de género. Pensamos a las violencias contra niñeces y adolescencias como el entramado socio histórico, económico, político y subjetivo, resultado de un sistema hétero-patriarcal, exponiendo claramente cómo opera el poder para someter a quienes están en posiciones de mayor vulnerabilidad. Por lo tanto, el problema de la violencia sexual no puede ser abordado como una problemática individual, sino de índole social y estructural. Es un problema sociopolítico en que se tornará necesaria la implementación de políticas públicas concretas para el abordaje integral de dichas situaciones. La decisión de utilizar los términos “niñeces y adolescencias” corresponde a considerar los distintos modos de atravesamiento de estas etapas tan características y singulares del desarrollo de las personas, debiendo advertir así diversos aspectos a tener en cuenta para pensar cómo conforman su identidad particular, como pueden ser las cuestiones socioculturales, étnicas, religiosas, entre otras. El objetivo fundamental del Seminario es la sensibilización, visibilización y desnaturalización de la reproducción y sostenimiento de las violencias. Eliminar prácticas que no identifiquen a las niñeces y adolescencias dentro de un paradigma que los reconozca como sujetos de derecho se tornará fundamental a la hora de abordar las violencias sexuales contra las niñeces y adolescencias, ya que serán portadores de su propia voz y se tendrá en cuenta su opinión a lo largo del proceso de abordaje, abandonando así el viejo paradigma tutelar. De igual modo, se establecerán espacios de reflexión colectiva sobre los dispositivos de abordaje en el escenario sanitario, desde un enfoque integral, interdisciplinario y preventivo comunitario. Se buscará destacar la mirada y propiciar la escucha de las niñeces y adolescencias desde una perspectiva interseccional, situada y de derechos humanos. Nos posicionamos dentro de un marco normativo que está basado en los instrumentos jurídicos internacionales de derechos humanos, los cuales han sido adoptados por nuestra legislación vigente, guiando nuestras prácticas con el objetivo de garantizar la promoción y la protección de los derechos humanos. Por último, se pensarán intervenciones posibles en y desde el campo de la salud para lograr buenas prácticas en la atención de las situaciones de violencias contra las niñeces y adolescencias. Se incluye el Programa completo del Seminario 3, compuesto por 5 módulos, y la Hoja del ruta

Herramientas conceptuales para pensar los abordajes: módulo 3

Se incluye además como material de trabajo: Violencia por razones de género. Lineamientos para el abordaje integral en el sistema sanitario de la Provincia de Buenos Aires, del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires. Subsecretaría de Salud Mental, Consumos Problemáticos y Violencias en el ámbito de la salud. Dirección Provincial contra las Violencias en el ámbito de la Salud Pública.

Abordajes de las violencias por razones de género: redes, accesibilidad y derechos para transformar las prácticas en salud: módulo 4

Incluye además, como material de trabajo, "Abordaje integral de las Violencias por razones de género. Base del proceso de abordaje integral" y "Derechos, salud y marco normativo", tomo 2 y 3 respectivamente del libro "Violencia por razones de género. Lineamientos para el abordaje integral en el sistema sanitario de la Provincia de Buenos Aires", del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires. Subsecretaría de Salud Mental,Consumos Problemáticos y Violencias en el ámbito de la salud. Dirección Provincial contra las Violencias en el ámbito de la Salud Pública.

Salud, género y violencias: módulo 2

Con las disertaciones de Gabriela Pombo, Daniel Teppaz y María Laura Viscardi, y material de apoyo "Violencia por razones de género. Lineamientos para el abordaje integral en el sistema sanitario de la Provincia de Buenos"

Presentación: Salud y género. Módulo 1

Módulo de exposición de la Lic. Candela Cabrera, con apoyo en el material "Trabajo Salud, género y violencias. Perspectivas y herramientas conceptuales" del libro "Violencia por razones de género. Lineamientos para el abordaje integral en el sistema sanitario de la Provincia de Buenos Aires", de la Dirección Provincial contra las Violencias en el ámbito de la Salud Pública, del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires

Seminario 2: Salud y Violencias por razones de género

Este seminario propicia un espacio de encuentro e interlocución con les trabajadores de la salud interesades en problematizar e introducir transformaciones en el modelo de abordaje de las violencias por razones de género en efectores de salud. Persigue en su horizonte lograr la construcción de estrategias transversales que comprometan a los servicios de salud de todas las especialidades y niveles de atención del subsector público en el marco de las normativas vigentes, y en el reconocimiento de las violencias por razones de género como un problema de salud pública. En el transcurso del seminario nos aproximaremos, de modo introductorio, a algunas categorías conceptuales en un ida y vuelta con los saberes y prácticas que portamos en tanto actores de las instituciones donde trabajamos: patriarcado y pensamiento hegemónico en salud, determinaciones sociales del PSEAC (proceso/salud enfermedad/atención/cuidado), aportes de la salud colectiva/sanitarismo feminista, el género como desigualador social y las repercusiones diferenciales en salud para todas las identidades sexo genéricas, violencias por razones de género en identidades subalternas al patriarcado, derechos y accesibilidad en salud, ruta crítica, victimización secundaria y oportunidades perdidas, entrevista, dispositivos grupales, el registro como responsabilidad profesional e institucional, herramienta epidemiológica y política, el trabajo en equipo, estrategias de cuidado, redes y principios que orientan las prácticas: corresponsabilidad, intersectorial dad, interdisciplina, redes locales. Como instituciones de salud acompañamos a las personas durante todo los procesos vitales en diversas situaciones y tareas de cuidado de la vida. Es por ello que, en tanto trabajadores y agentes del estado, nos confiere un compromiso y una obligación diferencial. Esperamos poder generar un espacio en que podamos ponernos en diálogo para contribuir a las transformaciones necesarias

Igualdad de género y equidad en salud: lecciones estratégicas de las experiencias de los países en la incorporación de la perspectiva de género en la salud

[RESUMEN]. Objetivos. Analizar el progreso en las estructuras, mecanismos y estrategias organizativas, así como los factores y las barreras, que favorecen la incorporación de la perspectiva de género en la salud en Guatemala, Guyana y Perú, dado el papel que ello desempeña en el abordaje de las desigualdades de género en la salud como un motor estructural clave de la equidad en salud. Métodos. Se obtuvieron datos a partir de la literatura gris de leyes, políticas o documentos de programas y entrevistas cualitativas semiestructuradas con 37 informantes. El análisis se basó en un marco teórico que incluía siete categorías consideradas esenciales para avanzar la incorporación de la perspectiva de género en el sector de la salud. Resultados. A pesar de los importantes esfuerzos y las experiencias acumuladas respecto de la incorporación de la perspectiva de género en el sector de la salud persisten obstáculos estructurales, como desafíos sociales más amplios para transformar las relaciones de poder desiguales entre los géneros; la complejidad del sistema de salud combinada con una baja capacidad técnica, política y financiera de las estructuras institucionales encargadas de abordar el tema; y la limitada coordinación con las instituciones nacionales dedicadas a la promoción de la mujer (a menudo, débiles). En algunos contextos, los obstáculos se ven agravados por la limitada comprensión de los conceptos básicos subyacentes a la perspectiva de género (a veces exacerbada por una comprensión limitada de la interseccionalidad o el compromiso con los hombres) y la ausencia de indicadores para medir los resultados y el impacto concreto de la incorporación de la perspectiva de género. Conclusiones. Para que la incorporación de la perspectiva de género en la salud sea satisfactoria, se requiere una agenda más estratégica y transformadora, elaborada e implementada en coordinación con las instituciones nacionales de promoción de la mujer y la sociedad civil y vinculada a instancias externas (p. ej., el Comité para la Eliminación de la Discriminación contra la Mujer). Es necesario, asimismo, una distinción más clara entre los enfoques sensibles al género y aquellos transformativos de las relaciones desiguales de género, y una definición de los resultados previstos y los indicadores para medir los avances. Estos podrían entonces documentarse y sistematizarse mejor, lo que permitiría que la perspectiva de género se comprendiera más ampliamente y se pusiera en práctica como instrumento concreto para lograr la equidad en salud.

[ABSTRACT]. Objectives. To analyze progress in organizational structures, mechanisms, strategies, and enabling factors and barriers towards gender mainstreaming (GM) in health in Guatemala, Guyana, and Peru, given GM’s role in addressing gender inequalities in health as a key structural driver of health equity. Methods. Data was obtained through a grey literature review of laws, policies, and/or program documents and semistructured qualitative interviews with 37 informants. Analysis was based on a theoretical framework including 7 categories considered essential to advance GM in the health sector. Results. Despite significant efforts and accumulated experiences of GM in health, structural barriers include: wider societal challenges of transforming gender unequal power relations; health system complexity combined with the low technical, political, and financial capacity of institutional structures tasked with GM; and limited coordination with (often weak) National Women’s Machineries (NWMs). In some contexts, barriers are compounded by limited understanding of basic concepts underlying GM (at times exacerbated by misunderstandings related to intersectionality and/or engagement with men) and the absence of indicators to measure GM’s concrete results and impact. Conclusions. Successful GM requires a more strategic and transformational agenda, developed and implemented in coordination with NWMs and civil society and with reference to external bodies (e.g. Committee on the Elimination of Discrimination against Women) to go beyond process, with clearer distinction between gender sensitivity and gender transformation, and definition of expected results and indicators to measure advances. These then could be better documented and systematized, enabling GM to be more broadly understood and operationalized as a concrete instrument towards health equity.

[RESUMO]. Objetivos. Analisar o progresso nas estruturas organizacionais, mecanismos, estratégias, e fatores habilitadores e barreiras para a integração do gênero (IG) na saúde na Guatemala, na Guiana e no Peru, dado o papel da IG na abordagem das desigualdades de gênero na saúde como um dos principais impulsionadores estruturais da equidade em saúde. Métodos. Os dados foram obtidos por meio de uma análise das leis, políticas e/ou documentos de programa e entrevistas qualitativas semiestruturadas junto a 37 informantes, extraídos da literatura cinza. A análise foi efetuada com base em uma estrutura teórica que incluiu 7 categorias consideradas essenciais para promover a IG no setor da saúde. Resultados. Apesar dos esforços significativos e das experiências acumuladas na IG na saúde, as barreiras estruturais incluem: os desafios sociais mais amplos de transformar relacionamentos desiguais de poder; a complexidade dos sistemas de saúde associada à baixa capacidade técnica, política e financeira das instituições encarregadas pela IG; e a coordenação limitada (e muitas vezes fraca) com as Maquinarias Nacionais de Mulheres (NWM, na sigla em inglês). Em alguns contextos, as barreiras são exacerbadas pela compreensão limitada de conceitos básicos nas bases da IG (às vezes agravadas por mal entendidos relacionados à intersecção com homens e/ou o envolvimento deles); e a ausência de indicadores para medir resultados concretos da IG e seu impacto. Conclusões. Para que a IG ocorra de fato, é necessária uma pauta mais estratégica e transformadora, elaborada e implementada em coordenação com as NWM e a sociedade civil, e fazendo referência a organismos externos (por exemplo, Comitê sobre a Eliminação de todas as Formas de Discriminação contra a Mulher) para que a integração inclua não só o processo, mas que forneça, além disso, uma diferenciação mais clara entre a sensibilidade às questões de gênero e a transformação das relações de gênero, e defina os resultados esperados e os indicadores para medir os avanços. A partir de então, elas poderiam ser melhor documentadas e sistematizadas, permitindo um melhor entendimento sobre a IG e sua operacionalização como instrumento concreto rumo à equidade na saúde.

Violencia por razones de género: Lineamientos para el abordaje integral en el sistema sanitario de la Provincia de Buenos Aires / Gender-based violence: Guidelines for a comprehensive approach in the health system of the Province of Buenos Aires

Este documento, resultado del trabajo conjunto con el Ministerio de las Mujeres, Políticas de Género y Diversidad Sexual de la Provincia de Buenos Aires, define los lineamientos centrales de las políticas sanitarias que orientan los abordajes de las violencias familiares y por razones de género en el sistema sanitario bonaerense (...) Se parte de la perspectiva de género y el enfoque de derechos humanos para plantear en qué términos se concibe el abordaje integral de estas violencias. Por ello, en el tomo I, se desarrollan conceptos tales como género, patriarcado, interseccionalidad, heteronormatividad, violencias por razones de género en sus diferentes tipos y modalidades. Y, a su vez, definiciones acerca de las implicancias y el sentido de los abordajes que promueven la integralidad, la corresponsabilidad, la interdisciplina, la participación comunitaria y el trabajo en red. Con este bagaje presentado previamente, el tomo II está orientado a desarrollar las bases del proceso de abordaje integral de la temática, haciendo hincapié en la transformación del modelo de atención de las violencias y en la importancia del sistema de información y registro de las violencias familiares y por razones de género del sistema sanitario, para conocer la magnitud del problema, las características y los contextos en los que se produce y las respuestas que se ofrecen, a fin de planificar, de manera situada, acciones de promoción, prevención y abordaje. El tomo III presenta la normativa específica vinculada a la problemática. En el plexo normativo se focaliza en el cruce entre violencias y salud, puntualizando los derechos vinculados al acceso a la salud, a la información, a la privacidad y confidencialidad y a la disposición sobre el propio cuerpo, entre otros. (AU)

A paridade pode influenciar na alimentação do lactente nos primeiros seis meses de vida? / Can parity influence infant feeding in the first six months of life?

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar a influência da paridade no aleitamento materno e na introdução da alimentação complementar nos primeiros seis meses de vida. Estudo longitudinal com uma amostra de conveniência de pares mães-filhos, selecionados no pós-parto e acompanhados até o sexto mês de vida, de 2011 a 2016, em Porto Alegre, Brasil. Foi analisado o tempo da primeira mamada após o nascimento, a prática e o tempo de aleitamento materno, o consumo de outros leites e a introdução da alimentação complementar. A amostra consistiu de 161 díades, com 74 primíparas e 87 multíparas. As multíparas iniciaram antes o aleitamento materno nas primeiras 24 horas pós-parto (p = 0,019). A oferta de outros leites não mostrou diferença em relação à paridade, assim como o momento da introdução alimentar; ainda que tanto primíparas como multíparas o fizeram antes dos quatro meses de vida. A paridade pareceu influenciar o momento da primeira oferta do aleitamento materno, mas não a introdução da alimentação complementar, apesar de esta ter ocorrido precocemente. Neste sentido, se faz necessária a maior difusão de informações sobre aleitamento materno e alimentação infantil durante a assistência pré-natal e puericultura, para melhoria da saúde materno-infantil.

Abstract This article aims to evaluate the influence of parity on breastfeeding and introduction of complementary feeding in children up to six months after childbirth. Longitudinal study conducted through a convenience sample of mother-child pairs, selected at postpartum and accompanied until the sixth month of infant's life, between 2011 and 2016, in Porto Alegre, Brazil. There was an analysis of the time taken in the first feeding after birth, practice and time of breastfeeding, consumption of other types of milk and introduction of complementary feeding. The sample consisted of 161 dyads, with 74 primiparous and 87 multiparous. Multiparous women breastfed their babies sooner in the first 24 hours post-partum (p = 0.019). The offering of other kinds of milk showed no difference in relation to parity, as the moment of introduction to infant nutrition, although both primiparous and multiparous did it before the age of four months. Parity seemed to influence the timing of first breastfeeding offer, but not the introduction of complementary feeding, although this occurred in an early way. In this sense, it is necessary to disseminate more information about breastfeeding and infant feeding during prenatal and childcare, to improve maternal and child health.

Gender equality and health equity: strategic lessons from country experiences of gender mainstreaming in health

[ABSTRACT]. Objectives. To analyze progress in organizational structures, mechanisms, strategies, and enabling factors and barriers towards gender mainstreaming (GM) in health in Guatemala, Guyana, and Peru, given GM’s role in addressing gender inequalities in health as a key structural driver of health equity. Methods. Data was obtained through a grey literature review of laws, policies, and/or program documents and semi-structured qualitative interviews with 37 informants. Analysis was based on a theoretical framework including 7 categories considered essential to advance GM in the health sector. Results. Despite significant efforts and accumulated experiences of GM in health, structural barriers include: wider societal challenges of transforming gender unequal power relations; health system complexity combined with the low technical, political, and financial capacity of institutional structures tasked with GM; and limited coordination with (often weak) National Women’s Machineries (NWMs). In some contexts, barriers are compounded by limited understanding of basic concepts underlying GM (at times exacerbated by misunderstandings related to intersectionality and/or engagement with men) and the absence of indicators to measure GM’s concrete results and impact. Conclusions. Successful GM requires a more strategic and transformational agenda, developed and implemented in coordination with NWMs and civil society and with reference to external bodies (e.g. Committee on the Elimination of Discrimination against Women) to go beyond process, with clearer distinction between gender sensitivity and gender transformation, and definition of expected results and indicators to measure advances. These then could be better documented and systematized, enabling GM to be more broadly understood and operationalized as a concrete instrument towards health equity.

[RESUMEN]. Objetivos. Analizar el progreso en las estructuras, mecanismos y estrategias organizativas, así como los factores y las barreras, que favorecen la incorporación de la perspectiva de género en la salud en Guatemala, Guyana y Perú, dado el papel que ello desempeña en el abordaje de las desigualdades de género en la salud como un motor estructural clave de la equidad en salud. Métodos. Se obtuvieron datos a partir de la literatura gris de leyes, políticas o documentos de programas y entrevistas cualitativas semiestructuradas con 37 informantes. El análisis se basó en un marco teórico que incluía 7 categorías consideradas esenciales para avanzar la incorporación de la perspectiva de género en el sector de la salud. Resultados. A pesar de los importantes esfuerzos y las experiencias acumuladas respecto de la incorporación de la perspectiva de género en el sector de la salud persisten obstáculos estructurales, como desafíos sociales más amplios para transformar las relaciones de poder desiguales entre los géneros; la complejidad del sistema de salud combinada con una baja capacidad técnica, política y financiera de las estructuras institucionales encargadas de abordar el tema; y la limitada coordinación con las instituciones nacionales dedicadas a la promoción de la mujer (a menudo débiles). En algunos contextos, los obstáculos se ven agravados por la limitada comprensión de los conceptos básicos subyacentes a la perspectiva de género (a veces exacerbada por una comprensión limitada de la interseccionalidad o el compromiso con los hombres) y la ausencia de indicadores para medir los resultados y el impacto concreto de la incorporación de la perspectiva de género. Conclusiones. Para que la incorporación de la perspectiva de género en la salud sea satisfactoria se requiere una agenda más estratégica y transformadora, elaborada e implementada en coordinación con las instituciones nacionales de promoción de la mujer y la sociedad civil y vinculada a instancias externas (p. ej., el Comité para la Eliminación de la Discriminación contra la Mujer). Es necesario, asimismo, una distinción más clara entre los enfoques sensibles al género y aquellos transformativos de las relaciones desiguales de género, y una definición de los resultados previstos y los indicadores para medir los avances. Estos podrían entonces documentarse y sistematizarse mejor, lo que permitiría que la perspectiva de género se comprendiera más ampliamente y se pusiera en práctica como instrumento concreto para lograr la equidad en salud.

COVID-19 en clave de género / COVID-19 in gender key

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La salud de las personas cuidadoras no remuneradas durante la pandemia

La pandemia por la COVID-19 ha puesto nuevamente en agenda el debate central sobre el cuidado de la salud, donde los cuidados que prestan las mujeres en los hogares son esenciales; sin embargo, este trabajo aún es poco visible y reconocido.